联合治疗显示晚期子宫内膜癌患者的疾病生长显著减少

加州大学圣地亚哥分校医学院和加州大学圣地亚哥分校健康中心摩尔斯癌症中心的研究人员发现，与单独化疗相比，晚期或复发性/晚期子宫内膜癌患者的免疫疗法(帕博利珠单抗)和化疗联合使用导致疾病生长显着减少。

子宫内膜癌是一种始于子宫内膜的癌症，是少数发病率和死亡率上升的癌症之一。专家估计，到2040年，它预计将成为第三大最常见的癌症和女性癌症死亡的第四大原因。

在过去的四十年中，晚期子宫内膜癌患者的治疗进展有限。

“这些结果可能会改变我们照顾晚期或复发性/晚期子宫癌患者的方式。目前，单独使用化疗用于这种疾病的一线治疗，“加州大学圣地亚哥分校医学院妇产科和生殖科学系副教授，该研究的首席研究员和主要作者Ramez N. Eskander博士说。

“至关重要的是，我们要努力确定有效和创新的治疗方法和联合疗法，例如免疫疗法和化疗，以攻击这种癌症，并让患者有更多时间充分生活。

在盲法、安慰剂对照、随机III期试验中，816名III期或IV期子宫内膜癌患者被分为两组：缺陷错配修复(dMMR)和熟练错配修复(pMMR)，并接受免疫治疗联合化疗或单独化疗。

在癌症中，错配修复(MMR)蛋白描述了某些基因突变的细胞，这些基因参与纠正DNA在细胞中复制时所犯的错误。pMMR是我们细胞所处的“正常”状态，其中MMR途径是活跃和功能性的。dMMR是“突变”状态，其中MMR途径不像往常一样工作。

在12个月的随访时间中，dMMR组显示，除化疗外接受免疫治疗的参与者的疾病生长风险降低了70%。pMMR组显示，除化疗外接受免疫治疗的受试者的疾病生长风险降低了46%。

“这些是令人兴奋的结果，既具有统计学意义，又反映了具有临床意义的益处，”加州大学圣地亚哥分校健康中心的妇科肿瘤学家Eskander说。

每年诊断出超过60，000例子宫内膜癌。症状包括阴道出血/斑点、盆腔疼痛、腹胀或排便或膀胱习惯改变。

Eskander强调，子宫内膜癌在绝经后妇女中最常见，而该患者群体中的阴道出血/点滴有时可能会被忽视。

“任何经历阴道出血的人，即使是发现，当绝经后应该和他们的医生谈谈。早期诊断往往会带来更好的结果。

Eskander补充说，进一步研究结果的下一步是获得食品和药物管理局的批准，并将新的治疗方法作为标准实践实施。

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