研究发现饮酒对健康没有好处
据称,数十项研究表明,每天喝一杯葡萄酒或一杯啤酒可以降低患心脏病和死亡的风险。
但一项新的证据审查断言,这些研究是有缺陷的,当考虑到这些缺陷和偏见时,适度饮酒的潜在健康益处就会消失。
研究人员报告说,每天喝一两杯对一个人的健康没有好坏的影响,而每天喝三杯或更多酒会显着增加早逝的风险。
“低水平或中度饮酒大致定义为每周一杯和每天两杯。这是许多研究的酒精量,如果你不加批判地看待它们,建议降低过早死亡的风险,“共同研究员蒂姆斯托克韦尔说。他是不列颠哥伦比亚省维多利亚大学加拿大物质使用研究所的前所长。
但在调整了研究缺陷和偏见之后,“适度饮酒的好处大大减少,在某些情况下,完全消失,”斯托克韦尔说。
根据美国国立卫生研究院的数据,美国的标准饮料含有大约 14 克纯酒精。这相当于大约 12 盎司啤酒、5 盎司葡萄酒或 1.5 盎司蒸馏酒。
在这项分析中,斯托克韦尔和他的同事评估了107项评估酒精使用与死亡之间关系的研究。这些研究包括来自多个国家的近5万参与者。
“这是对许多非常糟糕的研究的概述,”斯托克韦尔说。“这些研究中有很多混淆和偏见,我们的分析说明了这一点。
前饮酒者不是终身戒酒者
例如,斯托克韦尔说,许多研究倾向于将以前的饮酒者与终身戒酒者归为同一组,将他们都称为“不饮酒者”。
但斯托克韦尔说,由于健康问题,前饮酒者通常会放弃或减少饮酒。新的分析发现,与戒酒者相比,前饮酒者的死亡风险实际上高出22%。
斯托克韦尔说,他们在“不饮酒者”群体中的存在使结果产生偏差,造成一种错觉,即每天轻度饮酒是健康的。
对于这项新研究,研究人员汇总了数据,然后根据“前饮酒者偏见”等问题进行了调整。
“我们已经将创可贴放在所有这些糟糕的研究中,试图探索这些不同的特征如何导致健康益处的出现,”斯托克韦尔说。
研究的综合调整数据显示,偶尔饮酒者(少于1.3克酒精,或每两周喝一杯)和低容量饮酒者(每天高达24克,或近两杯)都没有显着降低死亡风险。
研究人员发现,每天摄入25克至44克(大约三杯饮料)的人的死亡风险略有增加,但不显着。
结果显示,每天饮酒45克或更多克的人死亡风险显着增加。
风险最高的是每天饮酒65克或以上或超过四杯的人。他们的死亡风险比偶尔饮酒者高出约35%。
“有一个关于低水平饮酒是否有益的问题,我想我认为这意味着它真的不是特别有益,”巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学助理教授凯瑟琳莱斯科说。“我不知道这是有害的,非常低水平的饮酒。但很多结果都强化了即使是中度到高度饮酒的有害影响。
分析还发现,酒精对女性死亡风险的影响较小。
女性因饮酒而死亡的风险一直高于男性。例如,每天喝65克或更多的女性死亡风险增加61%,几乎是男性饮酒量的两倍。
“由于生物因素,女性对酒精的体验与男性不同。即使喝相同量的酒精,女性的血液酒精含量也会更高,感觉陶醉更快,代谢时间更长,“Pat Aussem指出。她是终结成瘾伙伴关系的消费者临床内容开发助理副总裁。
斯托克韦尔说,鉴于酒精使用与至少22种特定死亡原因有关,这些结果是有道理的。
斯托克韦尔说,饮酒会增加患肝病,某些癌症,中风和心脏病的风险。它还导致事故、车祸、凶杀和自杀造成的伤害死亡。
其他考虑遗传学的研究“证实了我们的结论,即适度饮酒的人不能预防心脏病或过早死亡。因此,我们的结果与其他使用更强设计的研究一致,“斯托克韦尔说。
风险的连续统一体
Aussem说,研究已经建立了与每周饮酒相关的“连续风险”,其中伤害的风险是:
每周 2 杯标准饮料或更少 - 在这个水平上,您可能会避免自己或他人遭受与酒精相关的后果。
每周 3 到 6 杯标准饮料 - 您患多种癌症(包括乳腺癌和结肠癌)的风险在此水平上增加。
每周 7 杯标准饮料或更多——在这个水平上,您患心脏病或中风的风险会显著增加。
“每增加一种标准饮料都会从根本上增加酒精相关后果的风险。这些风险与消费同步增加,因为修复对身体和大脑细胞组织造成的损害更加困难,“Aussem说。
“简单地说,越少越好,”她补充道。“任何削减措施都有助于降低酒精相关癌症和心血管疾病的风险。
研究人员指出了他们工作的一些局限性。他们说,在大多数研究中,酒精消费量的测量并不完美,在许多情况下,自我报告的酒精消费量可能被低估了。
斯托克韦尔说,为了更准确地评估酒精的风险,未来的研究应该着眼于特定的饮酒相关疾病,并将它们与特定群体联系起来。例如,研究可以检查酒精对男性与女性造成的癌症风险。
研究人员总结说,这些研究最好使用偶尔饮酒者作为参考组,因为他们往往比禁酒者具有更多“正常”的健康特征。