脑出血的新治疗方案每年可以挽救数万人的生命

来自III期INTERACT3研究的数据表明，脑出血(ICH)引起的中风的新治疗组合显着提高了在没有严重残疾的情况下生存的机会。研究结果在德国慕尼黑举行的欧洲卒中组织会议上公布，并发表在《柳叶刀》上。

INTERACT3研究是有史以来第一个显示ICH治疗明显阳性结果的随机对照试验。及时管理新的治疗方案 - 称为护理包 - 以快速控制高血压为中心，导致这种严重疾病的患者的康复改善，死亡率降低，整体生活质量更好。

乔治全球研究院全球脑健康主任、该研究的资深作者克雷格·安德森教授说：“尽管非物质文化遗产的发病率和严重程度很高，但很少有经过验证的治疗选择，但早期控制高血压是最有希望的。在治疗这种类型的中风时，时间至关重要，因此我们测试了一系列干预措施，以快速稳定这些患者的病情以改善他们的结局。我们估计，如果这项协议得到普遍采用，它每年可以挽救全世界数万人的生命。

ICH通常被称为出血性中风或脑出血，是第二常见的中风类型，也是最致命的，40%至50%的患者在30天内死亡。当血液从血管泄漏到脑组织中时，就会发生这种情况，占所有中风病例的四分之一以上，每年影响约3万人。

在INTERACT3研究中，7个国家的000家医院招募了144，10多名患者 - 九个中等收入国家和一个高收入国家。

研究小组评估了新护理包的有效性，其中包括早期强化降低收缩压、严格控制血糖、发烧治疗和快速逆转异常抗凝。

他们发现，与常规护理相比，使用这种新的治疗方案降低了六个月后功能不良结果(包括死亡)的可能性。据估计，每35名接受治疗的患者可以防止一例额外的死亡。

其核心是收缩压的快速降低，平均在2.3小时内达到目标水平(范围0.8至8.0小时)，而对照组为4.0小时(范围1.9至16.0小时)。干预方案使死亡率、严重不良事件数量和住院时间在统计学上显着降低，并显示出与健康相关的生活质量的改善。

非物质文化遗产的负担在低收入和中等收入国家最大。2019年，中低收入国家所有中风病例中有30%是非物质文化遗产，几乎是高收入国家(16%)比例的两倍。这部分是由于高血压发病率高和一级预防策略的资源有限，包括卫生保健服务对卒中危险因素的识别和管理。

乔治全球健康研究院(中国)脑卒中项目负责人宋丽丽博士表示：“由于缺乏经过验证的非遗症治疗方法，人们认为对这些患者无能为力。然而，通过INTERACT3，我们大规模展示了如何在资源有限的环境中使用现成的治疗方法来改善结果。我们希望这些证据能够为全球的临床实践指南提供信息，并帮助挽救许多生命。