新的研究结果可能会改善对心脏瓣膜病患者的护理

随着人们年龄的增长，心脏会开始磨损。这种与年龄有关的心脏病更常见的表现之一是主动脉瓣狭窄，主动脉瓣逐渐变硬，使其无法完全打开，从而影响进出器官的血液流动。

大多数患者最终需要手术干预来更换受影响的瓣膜，通过心脏直视手术或微创导管瓣膜置换术。

由位于马萨诸塞州总医院的哈佛医学院研究人员领导的一项新研究可能有助于改进确定心脏瓣膜病患者何时需要手术的测试。结果发表在美国心脏病学会杂志上。

“重要的是要知道什么时候进行瓣膜置换术是正确的时间，因为太早会让患者承受不必要的手术或手术的风险，太晚并且患者在更换前有死于瓣膜疾病的风险发生，”主要研究作者 Mayooran Namasivayam 说，他是麻省总医院医学和高级超声心动图的 HMS 研究员。

目前确定何时需要更换的指南涉及计算主动脉瓣面积，这是通过使用心脏超声成像测量通过瓣膜的血流量来完成的。小于1cm2的瓣膜面积被认为是严重的主动脉瓣狭窄。

在资深作者、HMS 医学教授兼麻省总医院超声心动图实验室主任 Judy Hung 的监督下，Namasivayam 及其同事研究了血流速度是否会影响主动脉瓣面积测量值对主动脉瓣狭窄患者的预后价值。流速定义为血液体积与该体积从心脏排出的时间之比。

当研究小组分析来自麻省总医院的 1,131 名患有主动脉瓣狭窄的患者的信息时，他们发现如果在低于 210 mL/s 的流速下测量的主动脉瓣面积低于 1 cm 2 指南阈值，那么主动脉瓣面积不会准确预测死亡。

另一方面，如果在大于 210 mL/s 的流速下主动脉瓣面积小于 1 cm2 ，则主动脉瓣面积高度预示着死亡。